随着生活水平的提高，体检也变成职场人士每年的保留项目。约有一半人会检查出幽门螺杆菌阳性，有人一听说会引起胃炎、溃疡甚至胃癌，而且近期有研究表明其和结肠癌发病率的增高也有一定联系，便紧张起来，恨不得立马放下手头工作去医院就诊。

其实幽门螺杆菌是胃内一种呈螺旋状的细菌，简称Hp。幽门螺杆菌会散发一些有毒物质：尿素酶、空泡毒素、磷脂酶、生物胺……能破坏黏膜屏障，当胃酸过多、服用止痛药物、应激状态下可形成胃十二指肠溃疡，慢性病程导致萎缩性胃炎、肠化，甚至诱发胃癌。

不过别紧张，幽门螺杆菌致癌的过程比较漫长，往往需要十几年甚至二、三十年，目前即便是阳性也并不意味着将来一定会得胃癌，其指标数值高低也与癌症无必然联系，很大比例为无症状感染者，少数有症状患者定期检查治疗也能阻断其进展。

我国的幽门螺杆菌感染率还是比较高的，达到55.8%，西欧和北美的感染率分别是34.3%和37.1%，主要因为我国目前的饮食习惯为合餐，相对较容易传播。

在体外实验中，幽门螺杆菌对多种抗生素都非常敏感，但体内使用单一抗生素很难在体内根除幽门螺杆菌，需要两种抗生素联合应用。起初以质子泵抑制剂+两种抗生素的三联疗法（7—10天），获得了较好的疗效，然而随着时间的推移，幽门螺杆菌的耐药性与日俱增。目前主流杀菌方案使用质子泵抑制剂+铋制剂+两种抗生素的四联疗法，并服用足疗程2周。如初次杀菌失败，再更换两种抗生素作为二次治疗。

没有感染或除菌成功者，日常生活中也要注意预防。幽门螺杆菌主要经口传播，但在体外不容易存活，不耐高温，勤洗手，避免不洁食物、餐具、水源，大人嚼碎的食物不要喂给婴幼儿，朋友同事聚餐、家庭多人用餐时最好采用分餐制，给人夹菜用公筷，家庭内部幽门螺杆菌感染患者最好要有专门的碗筷。卫生间洗漱用品不要混用，定期消毒、更换。厨房电气化兴起后，很多家庭都有消毒柜或洗碗机，可以通过高温或紫外线达到杀菌作用。

樊冬杰